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索 引 号: 000014349/2021-276727 信息分类:
发布机构: 生成日期: 2019-06-21 16:36:59
文  号: 是否有效:
名  称: 平坝区区级公立医院绩效考核量化指标(区中医院)
平坝区区级公立医院绩效考核量化指标(区中医院)
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平坝区区级公立医院绩效考核量化指标(总分100分)


考核医院:

平坝区中医院

     日期:2019年6月14日


考核指标

考核内容

分值

得分

备注


一、质量安全(15分)

1、出入院诊断符合率≥95%;

1.5

1.5




2、治愈好转率≥90%;

1

1




3、手术前后诊断符合率≥90%;

1

1




4、大型医疗设备检查阳性率≥70%(B 超阳性率≥60%);

1

1




5、医院感染率≤10%;

1.5

1.5




6、基本药物品种占医院用药品种≥70%;

1.5

1.5




7、处方合格率≥95%;

1.5

1.5




8、门诊患者抗菌药物的处方比例≤30%;

1

1




9、住院患者抗菌药物使用率≤60%;

1

1




10、设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作,实行首诉负责制,患者投诉按时处理反馈率 100%;

1.5

1.5




11、医疗质量安全事件报告率 100%;

1.5

0

医疗质量安全事件报告率未达到 100%



12、建立医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度;

1

1



二、服务效率(15分)

13、出院患者平均住院日≤9天;

1.5

1.5




14、床位使用率 90%±5%;

1.5

1.5




15、人员空编率≤15%;

1

1




16、病房护士与开放床位之比≥0.4:1;

2

2




17、年门诊人次、出院人次、手术人次较上年同期有所增加;

2

2




18、医保支付方式改革覆盖出院病人比例≥30%;

2

2




19、与医保经办机构协作,城镇职工和城镇居民医保住院病人即时结报率(不含意外伤害)≥90%,新农合住院病人即时结报率(不含意外伤害)达 100%;

1

1




20、建立科学合理的医院内部绩效考核办法,突出服务质量、数量,体现对临床一线、业务骨干等医务人员倾斜;

1

1




21、中医院门诊中医治疗率≥80%;

1

0

中医院门诊中医治疗率≥61%



22、中医院住院病人的主要病症,采用中医、中西医结合方法治疗率≥50%;

1

1




23、中医院非药物中医技术治疗人次占门诊总人次比例≥10%;

1

1



三、能力建设(15分)

24、围绕近三年区外转出率靠前的 5—10 个病种确定需要重点加强建设的相关临床和辅助科室,制定人才、技术、学科和管理能力提升计划并有效实施;

2.5

2.5




25、居民区域内就诊率达 90%以上,且较上一年度有所提高;

2

2




26、区人民医院不少于 10 个专业 80 个病种实施临床路径管理,中医院不少于 2 个科室、每个科室不少于 2个病种实施中医临床路径管理;符合进入临床路径标准的患者入组率不低于 50%,入组后完成率不低于 70%;

2.5

2.5




27、50%病区开展优质护理服务,优质护理评价达到及格(60 分以上);

2

1.8

1、资料整理欠完善;2、护理人员对优质护理及目标回答不完善;3、管床护士对危重、一级病人病情掌握不熟悉;4、基础护理欠到位。



28、每年建设 1-2 个重点科室;

2

2




29、综合医院中医床位数占编制床位数的比例≥5%;

2

合理缺项




30、综合医院儿科床位数占编制床位数的比例≥5%;

2

合理缺项



四、费用控制(15分)

31、制定医药费用控制制度,严格控制医药费用的增长幅度12.4%;

3

0

制定医药费用控制制度,严格控制医药费用的增长幅度≦18.9%;



32、门急诊次均费用、住院次均费用增幅不高于当地GDP 增幅,原则上≤5%,且较上年有所下降;

3

3




33、基本药物使用率须达 75%以上,销售额占药品总销售额比例≥45%;

3

3




34、新农合药品目录外药品费用占药品总费用比例≤10%;

3

3




35、新农合出院患者带药量≤1 周量,慢性病患者≤2 周量;

3

3



五、运营管理(15分)

36、医院所有收支全部纳入预算,实行全额预算管理;

2

2




37、控制医院债务规模,严禁公立医院举债建设、超标准装修和配备大型医用设备;

2

2




38、开展全成本核算,按时完成成本核算报表;区级公立医院至少要实行科室成本核算,有条件的医院要开展医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算;

2

1

科室无成本核算



39、手术收入、治疗收入占医疗收入比重与上年相比有所提升;

2

2




40、药品收入(中药饮片不计)占医疗收入的比重与上年相比有所下降,区级公立医院药占比原则上控制在≤30%;

2.5

2.5




41、百元医疗收入(不含药品收入)的卫生材料消耗与上年相比有所下降;

2.5

2.5




42、人员经费支出率较上年有所提升;

2

2



六、满意度评价(10分)

43、建立医疗服务信息定期公示制度,主动向社会公开财务状况、质量安全、价格和医疗费用等信息;

2.5

2.5




44、患者满意度≥90%;

2.5

2.5




45、社会满意度≥90%;

2.5

2.5




46、医院职工满意度≥90%;

2.5

2.5



七、对口支援和区乡一体化管理(10分)

47、完善双向转诊程序,与对口支援医院开展慢性期、恢复期患者向下转诊工作;

2

2




48、严格落实区级公立医院对口支援乡镇卫生院人员、时间和任务要求;

2

2




49、与辖区内 1-3 所及以上乡镇卫生院建立以业务协作、托管帮扶为主要内容的区乡医联体,医联体内建立分级诊疗、双向转诊制度;

1.5

1.5




50、为被托管帮扶或对口支援乡镇卫生院进行 1-2 人次的免费脱产临床培训;

1.5

1.5




51、为被托管帮扶或对口支援乡镇卫生院新增或拓展1-2 个业务项目或特色专科;

1.5

1

十字卫生院未开展业务项目及特色科室专科



52、被托管帮扶或对口支援乡镇卫生院年度诊疗人次、出院人数同比上升;

1.5

1.5



八、公共卫生(5分)

53、结核病定点医院开展痰培养率≥80%,其它医院疑似结核病患者转诊率 100%;

1

1




54、所有发病在 2 人及以上的食源性疾病暴发事件、疑似食源性异常病例/异常健康事件网络报告率均为 100%;

1

1




55、哨点医院符合病例定义的食源性疾病个案病例信息采集上报率、网络报告完成率均为 100%。

0.5

0.5




56、严格按照传染病诊断标准上报各类传染病,传染病报告及时率及准确率均达 100%。

1

1




57、建立健全急救物资、药物储备;建立信息管理、24 小时值班制度等。

1

1




58、规范填写《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》及产妇产前检查、产时分娩登记记录等“检查记录表”,完整率100%;完成住院分娩信息网络直报;完成农村住院分娩补助,补助受益率达 98%以上;完善出生医学证明办理;按时上报各类妇幼卫生各项报表。

0.5

0.4

门诊登记产前检查情况登记册缺项多,宫高、腹围、胎位、胎心音、血红蛋白、尿蛋白、其他症状检查结果及诊断处理、指导内容均为空项;未见登记的母子健康手册;未登录贵州省信息平台。


总分



92.7



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